Speelautomaten aanwezigheidsvergunning aanvragen

Dit product kan ook worden aangevraagd door in te loggen. Als uw persoonlijke gegevens bij ons bekend zijn, worden deze direct voor u ingevuld in het formulier. U kunt het formulier ook verder invullen zonder in te loggen.

Inloggen met DigiD Wat is DigiD?

Inloggen met eHerkenning Wat is eHerkenning?

Inloggen met eIDAS Wat is eIDAS?

{{ error.label }}: {{ error.error }}

Nummer exploitatievergunning:

Nummer exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Bent u houder van de exploitatievergunning?

Ja Nee

Bent u houder van de exploitatievergunning? is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Aantal kansspelautomaten

Aantal kansspelautomaten is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Aantal maanden per jaar

Aantal maanden per jaar is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

De aanwezigheidsvergunning wordt aangevraagd voor één of meer speelautomaten in:

een inrichting als bedoeld in art. 3 van de Drank- en Horecawet een inrichting die inschrijfplichtig en ingeschreven is bij het Bedrijfsschap Horeca een speelautomatenhal

De aanwezigheidsvergunning wordt aangevraagd voor één of meer speelautomaten in: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Datum waarop de nog geldende vergunning is verleend:

Datum waarop de nog geldende vergunning is verleend: is niet gevuld. Datum waarop de nog geldende vergunning is verleend: bevat geen geldige datum. {{ customvalidationtext }}

Nummer inschrijving Bedrijfsschap Horeca:

Nummer inschrijving Bedrijfsschap Horeca: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Naam houder exploitatievergunning:

Naam houder exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Adres houder exploitatievergunning:

Adres houder exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Postcode houder exploitatievergunning:

Postcode houder exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Woonplaats houder exploitatievergunning:

Woonplaats houder exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Telefoonnummer houder exploitatievergunning:

Telefoonnummer houder exploitatievergunning: is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Ik wil graag een bevestiging van deze aanvraag via mail ontvangen

Ik wil graag een bevestiging van deze aanvraag via mail ontvangen is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

automatischeontvangstbevestiging

automatischeontvangstbevestiging is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Ik verklaar deze gegevens naar waarheid te hebben ingevuld.

Ik verklaar deze gegevens naar waarheid te hebben ingevuld. is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

U kunt hieronder uw persoonlijke gegevens invullen. Deze gegevens zullen uitsluitend worden gebruikt om u op de hoogte te houden omtrent de afhandeling van deze Speelautomaten aanwezigheidsvergunning aanvragen. U bent niet verplicht om deze gegevens in te vullen.

Aanhef

dhr. mevr.

Aanhef is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Voorletters

Voorletters is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Voorvoegsel

Voorvoegsel is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

Achternaam

Achternaam is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

E-mail

E-mail is niet gevuld. E-mail bevat geen geldig emailadres. (voorbeeld:naam@domein.nl) {{ customvalidationtext }}

Telefoon

Telefoon is niet gevuld. Telefoon bevat geen geldig telefoonnummer. (voorbeeld:0612345678) {{ customvalidationtext }}

afzender

afzender is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

geslacht

geslacht is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}

controle_melding

Let op: Niet alle (verplichte) velden zijn op de correcte wijze ingevuld.

De volgende problemen zijn geconstateerd:

Alle (verplichte) velden zijn correct ingevuld. Middels de knop "indienen" kan het formulier ingediend worden.

Veld is niet gevuld. {{ customvalidationtext }}